Was zahlt die Krankenkasse bei der Biofeedback Therapie
Begleittherapie als IGEL Leistung ist indikationsabhängig
Wenn ein anderes Entspannungsverfahren - wie das autogene Training oder die Jacobson´sche Entspannungstherapie - begleitend angewandt wird, kann es sich um eine Kassenleistung handeln. Nach den Psychotherapie-Richtlinien sind dies anerkannte Methoden der psychosomatischen Grundversorgung. Danach ist Psychotherapie dann eine Kassenleistung, wenn sie der Heilung oder Besserung einer Krankheit bzw. der medizinischen Rehabilitation dient. Damit ist diese Psychotherapie zum Beispiel bei Harninkontinenz oder Kopfschmerzen eine Kassenleistung - nicht aber zum Beispiel bei Stressbewältigung, Raucherentwöhnung oder Behandlung zur Bewältigung der Flugangst.
Die Abrechnung im Einzelnen
Allgemein anerkannt ist für das Biofeedback die Abrechnung mit der Nr. 846 GOÄ analog (Übende Verfahren in Einzelbehandlung, mindestens 20 Minuten). Beim Atemfeedback wird so gesteigert, dass ein 1,17- bzw. 1,75-facher Faktor pro Sitzung resultiert. Beim EMG Biofeedback ist auch das 3,5-fache gängig. Alternativ kann die Nr. 838 GOÄ analog mit dem Einfachsatz abgerechnet werden. Wenn Sie die Nr. 846 mit dem 3,5-fachen Faktor berechnen, müssen Sie eine Begründung angeben, zum Beispiel "Besonders hoher Aufwand wegen Erfordernis der Assistenz während der gesamten Dauer der Sitzung".
Die Erstberatung kann zum Beispiel mit der Nr. 1 (Beratung 2,3-fach) berechnet werden. Wenn sie zeitlich getrennt von der Biofeedback-Sitzung erfolgt, ist sie auch mit der Nr.3 (eingehende Beratung 2,3-fach) berechenbar. Die Zwischenberatungen erfüllen in der Regel die Voraussetzungen der Nr. 849 GOÄ (psychotherapeutische Behandlung bei psychosomatischen Störungen, mindestens 20 Minuten 2,3-fach). Ergänzendes autogenes Training kann mit der Nr. 846 (Einzelbehandlung 2,3-fach) bzw. 847 (Gruppenbehandlung 2,3-fach) berechnet werden.
Hinweise zur Einführung der Leistung
Sehr bewährt hat sich für alle Verfahren das Angebot einer Probesitzung, die nur zu einem geringen Betrag (Einfachsatz) berechnet wird. Vielerorts wird diese auch kostenlos erbracht, was nach der ärztlichen Berufsordnung aber unzulässig ist. Beim Einstieg in die Methode ist es besonders bewährt, die Helferinnen einige Sitzungen mit sich selbst durchführen zu lassen.
Rasche Amortisation
Biofeedback ist ein Verfahren, das sich sehr schnell amortisiert. In der Regel haben sich die Geräte- und sonstigen Anlaufkosten nach wenigen Monaten amortisiert, so dass ein monatliches Mehreinkommen von zunächst € 500 bis € 1.000 und bei gutem Erfolg später auch bis zu € 3000 pro Monat erzielt werden kann.
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